Queimadas e saúde pública no Estado do Tocantins

Trata o tema queimadas no estado do Tocantins quanto seus impactos aos danos ambientais e à saúde pública no estado. Diferencia termos queima, queimadas, incêndio florestal. A saúde pública da população é afetada com a poluição ambiental provocada por queimadas. Trata dados estatísticos desses impactos no setor saúde e vigilância ambiental bem como a alteração ao meio ambiente e ao impacto na saúde. Trata dos instrumentos de alerta e das atividades de educação em saúde para combate aos agravos provocados pelos problemas respiratórios causados pelas queimadas, bem como a situação a junção de infecções respiratórias agudas e da COVID. Debatedores: 1. Lusy Almeida - Bióloga, especialista em Vigilância em Saúde Ambiental e coordenadora de Vigilância em Saúde Ambiental - Vigilância Sanitária (SMS/Palmas) 2. Cléber José Borges Sobrinho - Gestor de Emergências e doutorando em Ciências Ambientais, Comandante Operacional do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Tocantins 3. Silene Miranda Lima - Engenheira Ambiental, responsável pela Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Poluentes Atmosféricos no Estado do Tocantins / Secretaria de Estado da Saúde Moderadora: Adriane Valadares - Bióloga e conselheira do Conselho Regional de Biologia 4ª região Objetivos: - Discutir sobre a importância do efeito das queimadas na saúde pública; - Mobilizar a população, profissionais de saúde, educação, meio ambiente, dentre outros; - Orientar sobre medidas preventivas para combater o fogo e proteger a saúde. Iniciativa: ETSUS Apoio: CRBio 04 e ATOBio

Atendimento às vítimas e sobreviventes da tragédia Kiss: potencialidades e fragilidades da rede de saúde / The health support for victims and survivors of the Kiss tragedy: potentialities and the fragilities of the health network

Objetivo: analisar depoimentos de profissionais da saúde e autoridades públicas, publicados em jornais de circulação regional e estadual, para conhecer potencialidades e fragilidades vivenciadas por ocasião da tragédia Kiss. Metodologia: estudo documental, retrospectivo, qualitativo, realizado a partir de 52 depoimentos de profissionais da saúde e de três autoridades públicas, publicados nos jornais: A Razão, Diário de Santa Maria e Zero Hora, na versão online. Resultados: após análise dos depoimentos, foram criadas duas unidades de análise: potencialidades e fragilidades vivenciadas na rede de saúde, destacadas pelos atores envolvidos na rede. Conclusão: articulação entre os profissionais e serviços da rede de Saúde, agilidade na captação de recursos humanos e materiais, centralização de materiais e medicamentos, qualidade da assistência prestada pelos profissionais, bem como o apoio solidário de grupos de voluntários foram fundamentais para a minimização da dor e do trabalho exaustivo dos profissionais que atuaram no socorro às vítimas da tragédia Kiss.

Objective: to analyze the testimonies of health professionals and public authorities’, which were published in regional and state newspapers, in order to know the potentialities and the fragilities that were experienced by the occasion of the Kiss tragedy. Methodology: A documental study, retrospective, of qualitative character, conducted from 52 testimonies of health professionals, and three public authorities, that were published in regional and state newspaper, A Razão, Diário de Santa Maria and Zero Hora journals, respectively, an online version. Results: After the analysis of the testimonies, two units of analysis were created. Conclusion: The articulation between professionals and the health network service, centralization of the materials and medicines, quality of the assistance provided by the health team, as well as the solidary support of the volunteer groups, which were fundamental to minimize the pain and the exhausting work of the professionals who worked in the rescue of the victims of the tragedy.

Objetivo: analizar testimonios de profesionales de la salud y las autoridades públicas, publicados en periódicos de circulación regional y estatal, para señalar los puntos fuertes y débiles experimentadas durante la tragédia Kiss. Método: Se trata de un documental, retrospectivo, cualitativa, realizada entre el 52 testimonios de profesionales de la salud y tres autoridades públicas, publicados en los periódicos: La Razón, Diario de Santa María y en Zero Hora versión en línea. Resultados: Después de la recopilación y análisis de los estados seleccionados, se le dieron dos unidades de análisis. Conclusión: Se concluye que la relación entre los profesionales de la salud y servicios de red, la agilidad en la captura de los recursos humanos y materiales, la centralización de los suministros y medicamentos, la calidad de la atención prestada por el personal de salud, y el apoyo y la solidaridad grupos de voluntarios fueron fundamentales para minimizar el dolor y exhaustivo trabajo de los profesionales que han trabajado para ayudar a las víctimas de la tragedia Kiss.

Experiencia del uso del pulsicooxímetro en la evaluación prehospitalaria de las víctimas expuestas al humo de incendios en ambientes cerrados en Cataluña / Experience with pulse carbon monoxide oximetry for prehospital assessment of patients exposed to smoke from fires in closed spaces in Catalonia

Objetivo: El estudio describe las características clínicas y los valores de carboxihemoglobina por pulsicooximetría portátil (SpCO) in situ que presentaron víctimas de incendios y valora su aporte en la decisión de traslado hospitalario. Método: Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron víctimas expuestas a humo de incendios en ambientes cerrados que recibieron asistencia prehospitalaria por el Grup d’Emergències Mèdiques (GEM) desde enero del 2010 a diciembre 2012. Se construyó un modelo explicativo de regresión logística con las variables independientes: sexo, edad, hábito tabáquico, antecedentes patológicos, síntomas y signos de intoxicación, presencia de quemaduras, valor de SpCO y saturación de oxígeno. La variable respuesta fue la decisión de traslado hospitalario. Resultados: Se atendieron a 331 de víctimas, seis de ellas fallecieron in situ. El 43,8% (135/308) fueron trasladadas a un hospital. El 57,8% (178/308) eran hombres, con edades comprendidas entre 18 y 65 años el 73,0% (216/296). El 11,4% (35/308) presentó valores de SpCO ≥ 10%, y la media global fue de 4,33% (IC95% 3,65-5,12). Las variables del modelo multivariante que mostraron asociación con la decisión de traslado hospitalario fueron: presencia de que- maduras (p = 0,014), signos (p < 0,001) y síntomas (p = 0,011) de intoxicación y los valores de SpCO (p < 0,001). En el caso de valores de SpCO ≥ 10%, la OR para traslado hospitalario fue 12,59 (IC 95% 4,32-36,69). Conclusión: El uso del pulsicooxímetro en la asistencia prehospitalaria aportó un valor añadido independiente para la toma de decisión de traslado hospitalario (AU)

Objective: To describe the clinical characteristics of fire smoke inhalation victims and carboxyhemoglobin values (Sp- CO) recorded with a portable pulse carbon monoxide (CO) oximeter at rescue sites in Catalonia. To assess the contribution of SpCO information to decision-making during emergency transfers. Methods: Retrospective observational study. We included records for patients exposed to smoke in closed spaces at fires. The patients had been attended by the Catalan Emergency Medical Group (GEM) from January 2010 to December 2012. A logistic regression model included the following independent variables: sex, age, smoking status, known medical history, signs and symptoms of intoxication, burns, SpCO, and oxygen saturation. The dependent variable was the decision to transfer the patient to a hospital. Results: The GEM attended 331 victims; 6 died at the scene of the fire and 43.8 % (135/308) were transferred to a hospital. The cohort included 178 men (57.8% of 308), and 73.0% were between the ages of 18 and 65 years (216/296). SpCO levels were over 10% in 11.4% (35/308); the mean SpCO was 4.33% (95% CI, 3.65%-5.12%). The regression model identified the following variables associated with the decision to transfer the patient to a hospital: presence of burns (P=.014), signs (P<.001) and symptoms (P=.011) of intoxication, and SpCO value (P<.001). The odds ratio for SpCO ≥ 10% was 12.59 (95% CI, 4.32-36.69) in relation to transfer to a hospital. Conclusion: Pulse CO-oximetry contributed to the prehospital emergency care of these patients by influencing the decision to transfer the patient to a hospital (AU)

Gestão do desastre de Santa Maria: legados em um hospital universitário / Management of disaster Santa Maria: legacy in a university hospital

Este estudo teve como objetivo identificar e descrever os legados para o Hospital de Clínicas de Porto Alegre do atendimento às vítimas do incêndio ocorrido na Boate Kiss no município de Santa Maria no ano de 2013. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa do tipo estudo de caso. A coleta de dados foi desenvolvida em duas etapas sequenciais. A primeira foi realizada por meio de entrevistas e a segunda, de consulta a documentos. A amostra foi escolhida por seleção intencional, pela técnica de snowball. Foram convidados a participar da pesquisa os profissionais que atuavam na Comissão de Rotinas em Emergências e Catástrofes com envolvimento no gerenciamento da situação e o tempo de trabalho de, no mínimo 18 meses. Estes indicaram outros, resultando em dezessete entrevistados, os quais indicaram os documentos consultados. Os dados foram analisados por meio de análise de conteúdo do tipo temático. Da análise emergiram duas categorias: Impactos do desastre na gestão do hospital e Legados um hospital universitário: repercussões na gerência e na assistência. Os impactos foram evidenciados na gestão dos recursos humanos, com capacitações e treinamentos na gestão dos recursos materiais e físicos. Os legados foram classificados como tangíveis e intangíveis. Os primeiros foram o Plano Institucional de Apoio a Catástrofes Externas, o uso de novas tecnologias, e a produção científica. Como legados intangíveis foram relacionados o espírito de equipe e solidariedade e o aprendizado e a experiência vivenciada. Os resultados deste estudo confirmam a hipótese de que a aprendizagem sobre a gestão de risco acontece a partir de eventos vivenciados pelas instituições de saúde, cujo legado reflete-se na qualificação do planejamento e do atendimento em situação de desastres...

This study aimed to identify and describe the legacy to Porto Alegre Clinical Hospital of care to victims of fire at the Kiss night club in Santa Maria in 2013. It is a research with a qualitative approach of a case study. Data collection was conducted in two sequential steps. The first was carried out through interviews and the second, documental consultation. The sampling was chosen by intentional selection, using snowball technique. Were invited to participate in the research professionals who worked on Routine Commission on Emergencies and Disasters and that had involvement in the managing of the situation, with working experience of 18 months at least. These people indicated otherones, resulting in seventeen respondents, which indicated the documents consulted. Data were analyzed using thematic content analysis. From analysis emerged two categories: Disaster impacts on hospital management and Legacya university hospital: repercussions in management and assistance. The impacts were evidenced in the management of human resources, with capacitating and training in the management of material and physical resources. The legacies were classified both as tangible and intangible. The first ones were the Institutional Plan of Support for External Disasters, the use of new technologies and scientific production. As intangible legacies were related team spirit, solidarity, learning and the lived experience. The results of this study confirm the assumption that learning about risk management emerges from events experience by health institutions, whose legacy is reflected inplanning and service qualification from disaster situations. The results also contribute to the culture of risk management, because the evidence measures to ...

Crónica de un incendio urbano: Mesa redonda / Chronicle of an urban fire: Panel

La crónica ha sido concebida pensando en aquellas víctimas fatales que cobró este incendio, así como en los damnificados y lesionados física y anímicamente por el devastador impacto del incendio. Contiene: antecedentes y vulnerabilidad, crónica del incendio, respuesta del sector salud ante el incendio de mesa redonda, ayuda humanitaria, lecciones aprendidas, anexos

Crónica de un incendio urbano: Mesa redonda / Chronicle of an urban fire: Panel

La crónica ha sido concebida pensando en aquellas víctimas fatales que cobró este incendio, así como en los damnificados y lesionados física y anímicamente por el devastador impacto del incendio. Contiene: antecedentes y vulnerabilidad, crónica del incendio, respuesta del sector salud ante el incendio de mesa redonda, ayuda humanitaria, lecciones aprendidas, anexos

Esclerosis múltiple en una mujer fallecida por quemaduras en el incendio del domicilio / Multiple sclerosis in a woman died by burns in a house fire

La esclerosis múltiple (EM) o esclerosis en placas es la más común de las enfermedades inflamatorias desmielinizantes del SNC y el trastorno neurológico más incapacitante en los adultos jóvenes. Se caracteriza por la aparición de lesiones focales diseminadas en la sustancia blanca denominadas placas en las que lo más llamativo es la pérdida de la mielina (desmielinización) con preservación relativa de los axones. Es infrecuente que esta enfermedad entre en el campo de investigación médico-forense, ya que, habitualmente, está bien diagnosticada clínicamente y en caso de tener interés la confirmación del diagnóstico post-mortem se realizaría una autopsia clínica. Presentamos los hallazgos neuropatológicos de una mujer de 47 años, en situación de invalidez (silla de ruedas) por una EM de 17 años de evolución, que fallece como consecuencia de las quemaduras producidas por un incendio en el domicilio (AU)

The multiple sclerosis (MS) or plaque sclerosis is the most frequent of the inflammatory demyelinating diseases of the SNC and the most incapacitating neurological disorder in young adults. It is characterized by the presence of focal an scattered lesions in the white matter called plaques in which the hallmark is the loss of myelin (demyelination) with the preservation of axons. It is uncommon that this disorder enters in the medico-legal field because, in general, has a very good clinical diagnosis and in case of interest to confirm the post-mortem diagnosis a clinical autopsy would be performed. We present the neuropathological findings of a woman aged 47 years, handicapped (wheel's chair) due to MS with a progression of 17 years, who died by burns in a house fire (AU)